Houston Fertility Center

Infertilidad masculina causada por cáncer testicular - Una historia exitosa

William y Juanita VanBuren
El 28 de mayo del 2003 por el Canal 11 KHOU

William y Juanita, después de investigar mucho, se presentaron en la oficina de la Dra. Sonja Kristiansen, MD el 11 de abril del 2003 para intentar nuevamente abordar la difícil lucha contra la infertilidad.

William Van Buren a los 22 años de edad y soltero, fue diagnosticado con cáncer testicular en 1994. Su testículo derecho fue removido quirúrgicamente. En el control postoperatorio a los seis meses de la cirugía, el cáncer se había expandido y podía haber invadido sus ganglios linfáticos. Sus opciones de tratamiento fueron una cirugía extensa para remover el cáncer y los múltiples ganglios linfáticos o quimioterapia. "Yo escogí la cirugía ya que en ese momento era un estudiante de derecho y estaba preocupado por los efectos secundarios de la quimioterapia y temía que me enfermaría y no podría continuar mis estudios," dijo William.

Uno de los riesgos de la cirugía es la posibilidad de que el nervio responsable de la eyaculación puede dañarse, causando una disfunción eyaculatoria. Desafortunadamente, el nervio se dañó en la cirugía de William, dejándolo con problemas en la eyaculación. Él ahora tiene el diagnóstico de eyaculación retrógrada, es decir, un proceso mediante el cual el esperma se eyacula en la vejiga, en lugar de que se lleve a cabo a través del pene, lo cual lo hace esencialmente infértil.

Juanita Van Buren, una madre soltera con dos niños pequeños de una relación previa, conoció a William un año después de su segunda cirugía por cáncer. Ellos se casaron y él ha adoptado a sus dos niños. William ha sido un padre muy dedicado a los niños. Sin embargo, Juanita sabía que él quería una conexión biológica y una oportunidad de criar a un niño desde su nacimiento. "Habiendo parido dos niños saludables seguidos, yo sé que nosotros todavía tenemos posibilidad de concebir un niño juntos," dijo Juanita.

Hace algunos años, en 1997 William se sometió a un procedimiento llamado electroeyaculación para obtener espermatozoides para fertilizar los óvulos de Juanita que fueron extraídos mediante fertilización in vitro. La electroeyaculación requiere anestesia en los pacientes que no han padecido lesiones en la médula espinal. Se aplica una corriente eléctrica sobre un nervio para inducir la eyaculación mientras se extraen los espermatozoides antes de que ingresen en la vejiga. Desafortunadamente el procedimiento de IVF fracasó.

Después de haber investigado mucho para encontrar un doctor y un laboratorio de IVF con la tecnología embriológica y el equipo más avanzados, y creyendo que William podía necesitar otro procedimiento de electroeyaculación para obtener espermatozoides, ellos consultaron a la Dra. Sonja Kristiansen, MD. "La Dra. Kristiansen nos dio todo el tiempo necesario para comprender nuestras opciones. Ella informa muy bien a sus pacientes y está realmente interesada en ayudarnos a construir una familia," dijeron los Van Buren.

Después de hacer algunas llamadas telefónicas, la Dra. Kristiansen pudo también darnos un par de noticias excelentes: los espermatozoides restantes de William habían sido congelados en el centro de IVF anterior, lo cual significaba que él no tendría que someterse a otro procedimiento costoso para obtener espermatozoides.

Este mes Juanita intentará nuevamente otro ciclo de IVF, utilizando los espermatozoides restantes de William que fueron congelados. Utilizando los óvulos que fueron extraídos de Juanita, se realizó un proceso denominado inyección intracitoplasmática de espermatozoides ("Intracytoplasmic Sperm Injection", ICSI) mediante el cual se selecciona un solo espermatozoide saludable de todos los espermatozoides restantes de William que fueron congelados, se lo carga en una jeringa microscópica y se lo inyecta directamente en cada óvulo utilizando un microscopio. Este proceso es realizado por un embriólogo, el Dr. Jose Hernandez. Este procedimiento aumenta la probabilidad de la fertilización de los óvulos de Juanita en un 80%. Antes de transferir los embriones fecundados al útero de Juanita, se realiza un procedimiento denominado maduración asistida ("Assisted Hatching"), mediante el cual se realiza una apertura en la pared del embrión para estimularlo a que deje su "caparazón" y se implante en la pared uterina. Este proceso tiene el objetivo de aumentar la probabilidad de la implantación del embrión.

William y Juanita tienen esperanzas de que la investigación realizada aumentará la posibilidad de realizar el sueño de William de tener un niño biológico este mes.

ACTUALIZACIÓN: Juanita y William tienen el agrado de anunciar que ¡están esperando un bebé después del primer intento con IVF realizada por la Dra. Sonja Kristiansen! Manténgase sintonizado en el Canal 11 para ver la continuación de la historia de esta pareja en un futuro próximo.